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Smartmoda

Submitted by carlotta.gusso on Mer, 09/04/2025 - 10:49

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Unipd coordinates the largest international study on acute kidney injury in liver cirrhosis

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Acute kidney injury (AKI) is one of the most severe complications in patients with liver cirrhosis, and its prevention and treatment are a priority in managing these patients. A comprehensive international study published in "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" analyzed this condition in over 3,800 patients hospitalized for decompensated cirrhosis in 65 hospitals across 27 countries on five continents. This is the largest study ever conducted on the subject and has highlighted significant differences in how this condition is treated worldwide. These results can help improve care strategies and optimize the clinical management of patients.

The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

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Acute kidney injury (AKI) is one of the most severe complications in patients with liver cirrhosis, and its prevention and treatment are a priority in managing these patients. A comprehensive international study published in "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" analyzed this condition in over 3,800 patients hospitalized for decompensated cirrhosis in 65 hospitals across 27 countries on five continents. This is the largest study ever conducted on the subject and has highlighted significant differences in how this condition is treated worldwide. These results can help improve care strategies and optimize the clinical management of patients.

The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

Acute kidney injury (AKI) is one of the most severe complications in patients with liver cirrhosis, and its prevention and treatment are a priority in managing these patients. A comprehensive international study published in "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" analyzed this condition in over 3,800 patients hospitalized for decompensated cirrhosis in 65 hospitals across 27 countries on five continents. This is the largest study ever conducted on the subject and has highlighted significant differences in how this condition is treated worldwide. These results can help improve care strategies and optimize the clinical management of patients.

The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

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The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

Acute kidney injury (AKI) is one of the most severe complications in patients with liver cirrhosis, and its prevention and treatment are a priority in managing these patients. A comprehensive international study published in "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" analyzed this condition in over 3,800 patients hospitalized for decompensated cirrhosis in 65 hospitals across 27 countries on five continents. This is the largest study ever conducted on the subject and has highlighted significant differences in how this condition is treated worldwide. These results can help improve care strategies and optimize the clinical management of patients.

The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

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The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

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AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

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With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

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AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

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Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

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Acute kidney injury (AKI) is one of the most severe complications in patients with liver cirrhosis, and its prevention and treatment are a priority in managing these patients. A comprehensive international study published in "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" analyzed this condition in over 3,800 patients hospitalized for decompensated cirrhosis in 65 hospitals across 27 countries on five continents. This is the largest study ever conducted on the subject and has highlighted significant differences in how this condition is treated worldwide. These results can help improve care strategies and optimize the clinical management of patients.

The study, titled "Global Epidemiology of Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients with Decompensated Cirrhosis: The International Club of Ascites GLOBAL AKI Prospective, Multicentre, Cohort Study," was coordinated by Salvatore Silvio Piano, a professor at the Department of Medicine at the University of Padua and a physician in the Hepatology-focused Internal Medicine Unit at the Hospital-University of Padua.

"Patients with decompensated cirrhosis are particularly vulnerable to acute kidney injury due to the intrinsic characteristics of this syndrome, which is characterized by effective hypovolemia," Piano emphasized. "Blood flow to the kidneys is reduced, and the body activates compensation mechanisms that can further worsen kidney function. Infections, bleeding, or excessive use of diuretics can rapidly trigger AKI, with a dramatic impact on prognosis."

With this new study, the research team aimed to provide a global perspective on the epidemiology and management of AKI in patients with cirrhosis. The study showed that AKI is very common, with 38% of patients hospitalized for cirrhosis complications presenting this condition. The most common form of AKI is secondary to hypovolemia, or a decrease in the blood circulating in the body (59%), while hepatorenal syndrome, often considered the main cause, accounts for only 17% of cases. "This is an important finding," Piano explained, "because it shows that for most patients, it is sufficient to remove the triggering factors and restore plasma volume with fluid administration before resorting to more aggressive therapies like vasoconstrictors."

Additionally, the study revealed significant regional differences in the management of AKI, particularly in the use of therapies such as albumin and terlipressin, which showed wide variability across different regions of the world. The study highlighted that AKI treatment varies greatly between countries, which can affect patient outcomes. Understanding these differences is therefore crucial to improving disease management and increasing survival rates.

AKI was associated with a high risk of mortality: nearly a quarter of patients with AKI (22.9%) died within 28 days. Among the parameters associated with better survival was higher quality and accessibility of care in the involved centers, evaluated with the "Universal Health Coverage" index developed by the World Health Organization.

This study helps to understand how to improve the management of AKI in patients with cirrhosis globally, by optimizing hospital treatments and ensuring equitable and universal access to essential and life-saving treatments such as liver transplantation. The study was funded by the European Association for the Study of the Liver (EASL) and the Italian Society of Internal Medicine (SIMI).

Africa thought time: history, globalization & innovation

Submitted by francesca.forzan on Mer, 09/04/2025 - 10:19

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The meeting invites participants to retrace the transformation of Africa from the pre-colonial era to the present day, examining the impact of colonization, globalization, and economic development. It also analyzes how education and technological advancements have evolved over these periods, highlighting their contribution to shaping contemporary Africa.

The conference is free.

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Unipd coordina il più grande studio internazionale sull’insufficienza renale acuta nella cirrosi epatica

Submitted by chiara.mezzalira on Mer, 09/04/2025 - 09:41

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L’insufficienza renale acuta (AKI) è una delle complicanze più gravi in pazienti con cirrosi epatica e la sua prevenzione e trattamento rappresenta una priorità nella gestione di questi pazienti.
Un ampio studio internazionale pubblicato su «The Lancet Gastroenterology & Hepatology» ha analizzato questa condizione in oltre 3.800 pazienti ricoverati per cirrosi scompensata in 65 ospedali di 27 paesi, su cinque continenti. Si tratta del più grande studio mai condotto sull’argomento e ha evidenziato differenze significative nel modo in cui questa condizione viene trattata nel mondo. Questi risultati possono contribuire a migliorare le strategie di cura e ottimizzare la gestione clinica dei pazienti.

Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
Lo studio ha evidenziato che il trattamento dell’AKI varia molto tra i diversi paesi, e questo può influenzare gli esiti per i pazienti. Comprendere queste differenze è quindi fondamentale per migliorare la gestione della malattia e aumentare le probabilità di sopravvivenza.
L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).

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Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
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L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
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Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
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Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).

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L’insufficienza renale acuta (AKI) è una delle complicanze più gravi in pazienti con cirrosi epatica e la sua prevenzione e trattamento rappresenta una priorità nella gestione di questi pazienti.
Un ampio studio internazionale pubblicato su «The Lancet Gastroenterology & Hepatology» ha analizzato questa condizione in oltre 3.800 pazienti ricoverati per cirrosi scompensata in 65 ospedali di 27 paesi, su cinque continenti. Si tratta del più grande studio mai condotto sull’argomento e ha evidenziato differenze significative nel modo in cui questa condizione viene trattata nel mondo. Questi risultati possono contribuire a migliorare le strategie di cura e ottimizzare la gestione clinica dei pazienti.

Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
Lo studio ha evidenziato che il trattamento dell’AKI varia molto tra i diversi paesi, e questo può influenzare gli esiti per i pazienti. Comprendere queste differenze è quindi fondamentale per migliorare la gestione della malattia e aumentare le probabilità di sopravvivenza.
L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).

L’insufficienza renale acuta (AKI) è una delle complicanze più gravi in pazienti con cirrosi epatica e la sua prevenzione e trattamento rappresenta una priorità nella gestione di questi pazienti.
Un ampio studio internazionale pubblicato su «The Lancet Gastroenterology & Hepatology» ha analizzato questa condizione in oltre 3.800 pazienti ricoverati per cirrosi scompensata in 65 ospedali di 27 paesi, su cinque continenti. Si tratta del più grande studio mai condotto sull’argomento e ha evidenziato differenze significative nel modo in cui questa condizione viene trattata nel mondo. Questi risultati possono contribuire a migliorare le strategie di cura e ottimizzare la gestione clinica dei pazienti.

Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
Lo studio ha evidenziato che il trattamento dell’AKI varia molto tra i diversi paesi, e questo può influenzare gli esiti per i pazienti. Comprendere queste differenze è quindi fondamentale per migliorare la gestione della malattia e aumentare le probabilità di sopravvivenza.
L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).

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L’insufficienza renale acuta (AKI) è una delle complicanze più gravi in pazienti con cirrosi epatica e la sua prevenzione e trattamento rappresenta una priorità nella gestione di questi pazienti.
Un ampio studio internazionale pubblicato su «The Lancet Gastroenterology & Hepatology» ha analizzato questa condizione in oltre 3.800 pazienti ricoverati per cirrosi scompensata in 65 ospedali di 27 paesi, su cinque continenti. Si tratta del più grande studio mai condotto sull’argomento e ha evidenziato differenze significative nel modo in cui questa condizione viene trattata nel mondo. Questi risultati possono contribuire a migliorare le strategie di cura e ottimizzare la gestione clinica dei pazienti.

Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
Lo studio ha evidenziato che il trattamento dell’AKI varia molto tra i diversi paesi, e questo può influenzare gli esiti per i pazienti. Comprendere queste differenze è quindi fondamentale per migliorare la gestione della malattia e aumentare le probabilità di sopravvivenza.
L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).

L’insufficienza renale acuta (AKI) è una delle complicanze più gravi in pazienti con cirrosi epatica e la sua prevenzione e trattamento rappresenta una priorità nella gestione di questi pazienti.
Un ampio studio internazionale pubblicato su «The Lancet Gastroenterology & Hepatology» ha analizzato questa condizione in oltre 3.800 pazienti ricoverati per cirrosi scompensata in 65 ospedali di 27 paesi, su cinque continenti. Si tratta del più grande studio mai condotto sull’argomento e ha evidenziato differenze significative nel modo in cui questa condizione viene trattata nel mondo. Questi risultati possono contribuire a migliorare le strategie di cura e ottimizzare la gestione clinica dei pazienti.

Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
Lo studio ha evidenziato che il trattamento dell’AKI varia molto tra i diversi paesi, e questo può influenzare gli esiti per i pazienti. Comprendere queste differenze è quindi fondamentale per migliorare la gestione della malattia e aumentare le probabilità di sopravvivenza.
L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).

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L’insufficienza renale acuta (AKI) è una delle complicanze più gravi in pazienti con cirrosi epatica e la sua prevenzione e trattamento rappresenta una priorità nella gestione di questi pazienti.
Un ampio studio internazionale pubblicato su «The Lancet Gastroenterology & Hepatology» ha analizzato questa condizione in oltre 3.800 pazienti ricoverati per cirrosi scompensata in 65 ospedali di 27 paesi, su cinque continenti. Si tratta del più grande studio mai condotto sull’argomento e ha evidenziato differenze significative nel modo in cui questa condizione viene trattata nel mondo. Questi risultati possono contribuire a migliorare le strategie di cura e ottimizzare la gestione clinica dei pazienti.

Lo studio Global epidemiology of acute kidney injury in hospitalised patients with decompensated cirrhosis: the International Club of Ascites GLOBAL AKI prospective, multicentre, cohort study è stato coordinato da Salvatore Silvio Piano, professore del Dipartimento di Medicina dell’Università di Padova e medico della Unità Operativa di Medicina Interna ad indirizzo epatologico dell'Azienda Ospedale-Università di Padova.

«I pazienti con cirrosi scompensata sono particolarmente vulnerabili all’insufficienza renale acuta per le caratteristiche intrinseche di questa sindrome, caratterizzata da una ipovolemia efficace - sottolinea Piano -. Il flusso sanguigno verso i reni si riduce e il corpo attiva meccanismi di compensazione che possono peggiorare ulteriormente la funzione renale. Infezioni, sanguinamenti o un uso eccessivo di diuretici possono rapidamente scatenare un’AKI, con un impatto drammatico sulla prognosi».

Con questo nuovo studio, il team di ricerca ha voluto fornire una visione globale dell’epidemiologia e della gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi.
Lo studio ha mostrato che l’AKI è molto comune, il 38% dei pazienti ricoverati per complicanze della cirrosi infatti, ha presentato questa condizione. La forma più comune di AKI è quella secondaria ad ipovolemia, ovvero alla diminuzione del sangue che circola nell’organismo (59%), mentre la sindrome epato-renale, spesso considerata la principale causa, rappresenta solo il 17% dei casi.
«Questo è un dato importante - spiega Silvio Piano - perché dimostra che per la maggior parte dei pazienti è sufficiente rimuovere i fattori scatenanti e ripristinare il volume plasmatico con la somministrazione di fluidi, prima di ricorrere a terapie più aggressive come i vasocostrittori.»

Inoltre lo studio ha mostrato grandi differenze regionali nella gestione dell’AKI, in modo particolare, l’utilizzo di terapie come l’albumina e la terlipressina ha presentato un’ampia variabilità tra le diverse regioni del mondo.
Lo studio ha evidenziato che il trattamento dell’AKI varia molto tra i diversi paesi, e questo può influenzare gli esiti per i pazienti. Comprendere queste differenze è quindi fondamentale per migliorare la gestione della malattia e aumentare le probabilità di sopravvivenza.
L’AKI risultava associata ad a un rischio elevato di mortalità: quasi un quarto dei pazienti con AKI (22,9%) è deceduto entro 28 giorni. Tra i parametri associati ad una migliore sopravvivenza è da segnalare una maggiore qualità e accessibilità alle cure nei centri coinvolti, valutato con l’indice di “copertura sanitaria universale” sviluppato dall’organizzazione mondiale della sanità.

Questo studio aiuta a comprendere come migliorare la gestione dell’AKI nei pazienti con cirrosi a livello globale, ovvero ottimizzando i trattamenti ospedalieri e garantendo un accesso equo e universale alle cure essenziali e a trattamenti salvavita come il trapianto di fegato.
Lo studio è stato finanziato dalla European Association for the Study of the Liver (EASL) e dalla Società Italiana di Medicina Interna (SIMI).